Весна пришла – клещам дорогу: как подготовиться к сезону активности клещей
С наступлением весны начинается сезон повышенной активности клещей, ареалом обитания которых являются многие регионы России. Даже непродолжительная прогулка по лесу, лугу или степи может обернуться трагедией.
Клещи считаются опасными насекомыми, поскольку могут быть переносчиками опасных заболеваний. Клещевой энцефалит является самой опасной клещевой инфекцией с поражением нервной системы и серьёзно угнетающими здоровье человека последствиями, нередко приводящие к инвалидизации или даже к летальному исходу. В эндемичных регионах, где эпидсезон длится больше 3-4 месяцев в качестве меры предосторожности лучше использовать вакцинацию. Москвичам можно пока не беспокоиться о прививках, поскольку Москва и Московская область пока не объявлены эндемиком клещевого энцефалита. В Подмосковье всего в двух районах встречаются клещи с опасным вирусом: Дмитровский и Талдомский. Однако расслабляться не стоит, поскольку клещи могут быть переносчиками и боррелиоза (болезнь Лайма). Это инфекционное заболевание, обладающее широким спектром признаков. Самым очевидным является кольцевидная мигрирующая эритема (покраснение кожи) на месте укуса, напоминающая мишень. Инкубационный период боррелиоза составляет от 1 до 30 дней, чаще 7-14 дней.
Помните, что клещевой энцефалит также может передаваться не только через укус клеща, но и через сырое молоко коз, коров, которые были укушены заражённым насекомым. Специалисты рекомендуют воздерживаться от покупки, так называемого, деревенского молочка, которым торгуют у дороги или на местных рынках без каких-либо документов и сертификатов качества. При укусе клеща вирус клещевого энцефалита передаётся в течение первых пяти минут, а вирус боррелиоза в продолжение 18 часов.
Отправляясь на природу важно не допустить укуса клеща. Любая ткань предотвратит присасывание клеща, но одежда должна быть многослойной и заправленной друг в друга: штаны в носки, рубашка в брюки, рукава в перчатки, капюшон. Не лишней будет и обработка репеллентами. Если в доме есть собака, осматривайте её каждый раз после прогулки, поскольку клещи запросто могут перелезть на человека.
Если же клещ всё-таки попал на кожу и присосался, его нужно удалить сразу же, как только вы его заметили. Определить, какой вам «достался» клещ можно только в лабораторных условиях и с живой особью. Поэтому важно аккуратно снимать насекомое, постепенно выкручивая его, держа за головку. После того как ухитритесь его достать, обработайте место укуса дезинфицирующим средством.
Если анализ клеща покажет, что он заражён клещевым энцефалитом, проводят курс серопрофилактики – метод экстренного предупреждения заразной болезни. Это введение Иммуноглобулина – препарата, созданного из крови другого человека, привитого от клещевого энцефалита. На сегодняшний день, введение иммуноглобулина, является единственной мерой профилактики клещевого энцефалита в случае укуса непривитого человека. Инъекцию необходимо сделать в течение первых 72 часов после укуса клеща при наличии медицинских показаний. Если человек привит, иммуноглобулин не ставится, за исключением множественных укусов. Стоимость препарата для каждого человека будет разная, поскольку доза рассчитывается исходя из веса пострадавшего (0,1мл на кг массы тела).
Вакцинопрофилактика
На сегодняшний день самым эффективным и надёжным способом избежать столкновения с болезнью является прививка. Если человек прививается впервые, курс будет состоять из трёх прививок. Интервал между первой и второй прививкой составляет от 1 до 3 месяцев. Иммунитет вырабатывается спустя две недели после второй прививки. А третья прививка делается через 9-12 месяцев после второй.
Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальным является интервал между первой и второй прививками 5-7 месяцев (осень-весна). Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл. через год после завершения курса вакцинации. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно.
Цена вопроса: вакцина клещевого энцефалита культурная очищенная концентрированная инактивированная сухая (Производитель: ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН», Россия) – 1100 рублей; вакцина «Клещ-Э-Вак» (Производитель: ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН», Россия) – 1150 рублей, вакцина «Энцевир» (Производитель: АО «НПО Микроген» Россия) – 1100 рублей.
Страхование от укуса клеща
Помните, что клеща можно встретить не только в лесу, но и в городе: случайно занести его домой с ветками, полевыми цветами, на шерсти питомца. Страхуясь по полису ДМС, вы получаете сервис по оказанию помощи в случае укуса клеща, действующий по всей территории РФ. Большинство страховщиков оказывают всестороннюю помощь при наступлении страхового случая. Это и экстренная медпомощь и госпитализация, амбулаторно-поликлиническая помощь и стационарная помощь. Например, в компании «Сбербанк Страхование» страховой полис обойдётся в 470 рублей, а страховая выплата составляет 100 тысяч рублей.
В условиях закрытия большинства стран ввиду распространения коронавирусной инфекции, многие россияне отправятся в путешествие внутри страны. Собираясь в путь, не забудьте учесть важный фактор – является ли регион вашего отпуска эндемичным. Ниже приведены эндемичные регионы по вирусному клещевому энцефалиту:
Центральный федеральный округ
Ивановская область (Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы);
Вся территория Костромской области;
Московская область (Дмитровский, Талдомский районы);
Тверская область (Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Кашинский, Калининский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы);
Ярославская область (города Ростов, Рыбинск и Ярославль, а также Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский, Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский, Тутаевский, Угличский, Ярославский районы);
Северо-западный федеральный округ
Архангельская область (города Мирный, Коряжма, Котлас, а также Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Плесецкий, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы);
Вся территория Вологодской области;
Все 22 административные территории Калининградской области;
Республика Карелия (города Петрозаводск и окрестности, город Сортавала и окрестности, а также Беломорский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Сортовальский, Суоярвский районы);
Республика Коми (города Сыктывкар, а также Койгордский, Корткеросский, Прилузский, Сыктывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский районы);
Вся территория Ленинградской области, а также город Санкт-Петербург и шесть районов: Колпинский, Красносельский, Курортный, Петродворцовый, Приморский, Пушкинский;
Вся территория Новгородской области;
Вся территория Псковской области;
Южный федеральный округ
Республика Крым (города Алушта, Судак, Симферополь, Феодосия, Ялта, Алупка, Гурзуф а также Белгородский, Бахчисарайский, Кировский, Красногвардейский, Симферопольский районы);
Приволжский федеральный округ
Вся территория Кировской области;
Нижегородская область (города Нижний Новгород, Дзержинск, а также 31 район: Ардатовский, Арзамаский, Балахнинский, Богородский, Борский, Варнавинский, Вачский, Ветлужский, Воротынский, Воскресенский, Городецкий, Д.Константиновский, Дивеевский, Ковернинский, Краснобаковский, Кстовский, Кулебакский, Навашинский, Павловский, Починковский, Сосновский, Тоншаевский, Уренский, Чкаловский, Шарангский, Шатковский, Шахунский);
Оренбургская область (Абдулинский, Бугурусланский, Бузулукский, Оренбургский, Пономарёвский, Сакмарский, Северный, Шарлыкский районы);
Вся территория Пермского края;
Республика Башкортостан (Абзелиловский, Альшеевский, Аскинский, Бакалинский, Белебеевский, Белокатайский, Белорецкий, Бирский, Благовещенский, Буздякский, Бураевский, Бурзянский, Гафурийский, Давлекановский, Дуванский, Ермикеевский, Зилаирский, Иглинский, Ишимбайский, Калтасинский, Караидельский, Кигинский, Краснокамский, Кугарчинский, Куюргазинский, Мелеузовский, Мечетлинский, Мишкинский, Миякинский, Нуримановский, Салаватский, Стерлибашевский, Стерлитамакский, Татышлинский, Туймазинский, Уфимский, Учалинский, Федоровский, Чекмагушевский, Чишминский, Шаранский, Янаульский районы);
Республика Марий-Эл (города Йошкар-Ола, Волжск, а также Волжский, Звениговский, Килемарский, Мари-Турекский, Медведевский, Моркинский, Новотрьяльский, Оршанский, Сернурский районы);
Республика Татарстан (города Казань и Набережные Челны, а также Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алексеевский, Алькеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Верхнеуслонский, Высокогорский, Елабужский, Заинский, Лаишевский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Черемшанский, Чистопольский, Ютазинский районы);
Самарская область (города Самара, Сызрань, Тольятти, Новокуйбышевск, Жигулёвский, а также Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинель-Черкасский, Кинельский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Шигонский районы)4
Вся территория Удмуртской Республики;
Ульяновская область (Майнский, Мелекесский, Сенгилевский, Старо-Майнский, Ульяновский районы);
Уральский федеральный округ
Курганская область (города Курган и Шадринск, а также Белозерский, Варгашинский, Далматовский, Каргапольский, Катайский, Кетовский, Куртамышский, Лебяжьевский, Макушинский, Мишкинский, Мокроусовский, Частоозерский, Шадринский, Шатровский, Шумихинский, Щучанский, Юргамышский районы);
Вся территория Свердловской области;
Вся территория Тюменской области;
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра (города Когалым, Нефтюганск, Нижневартовск, Сургут, Ханты-Мансийск, Югорск, Лангепас, Мегион, Нагань, Покачи, Пыть-Ях, Урай, а также Кондинский, Нефтеюганский, Нижневартовский, Октябрьский, Советский, Сургутский, Ханты-Мансийский районы);
Вся территория Челябинской области;
Сибирский федеральный округ
Вся территория Республики Алтай;
Вся территория Алтайского края;
Республика Бурятия (окрестности Улан-Удэ, а также Баргузинский, Бичурский, Джидинский, Заиграевский, Закаменский, Иволгинский, Кабанский, Курумканский, Кяхтинский, Муйский, Мухоршибирский, Окинский, Прибайкальский, Северо-Байкальский, Селенгинский, Тарбагатский, Тункинский районы);
Иркутская область (города Иркутск, Братск и Саянск, а также Аларский, Ангарский, Балаганский, Баяндаевский, Боханский, Братский, Жигаловский, Заларинский, Зиминский, Иркутский, Казачинский, Качугский, Куйтунский, Нижнеудинский, Нукутский, Ольхонский, Осинский, Слюдянский, Тайшетский, Тулунский, Усольский, Усть-Илимский, Усть-Удинский, Черемховский, Чунский, Шелеховский, Эрхирит-Булагатский районы);
Вся территория Кемеровской области;
Красноярский край (города Красноярск, Ачинск, Енисейск, Бородино, Канск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово, Боготоп, Сосновоборск, Шарыпово, Дивногорск, поселки Кедровый, Железногорск, Зеленогорск, Солнечный, а также Абанский, Ачинский, Балахтинский, Березовский, Бирилюсский, Боготольский, Богучанский, Большемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Емельяновский, Енисейский, Ермаковский, Идринский, Иланский, Ирбейский, Казачинский, Канский, Каратузский, Кежемский, Козульский, Краснотуранский, Курагинский, Манский, Минусинский, Мотыгинский, Назаровский, Нижнеигашский, Новоселовский, Партизанский, Пировский, Рыбинский, Саянский, Сухобузимский, Тасеевский,Турханский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский, Шарыповский, Шушенский районы);
Новосибирская область (города Новосибирск, Бердск, Обь, а также Барабинский, Болотнинский, Венгеровский, Искитимский, Каргатский, Колывановский, Коченевский, Краснозерский, Кыштовский, Маслянинский, Мошковский, Новосибирский, Ордынский, Северный, Сузунский, Тогучинский, Усть-Татарский, Чановский, Черепановский, Чулымский районы);
Омская область (город Омск, а также Большереченский, Большеуковский, Горьковский, Знаменский, Колосовский, Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский, Саргатский, Седельниковский, Тарский, Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы);
Вся территория Томской области;
Республика Тыва (город Кызыл, а также Дзун-Хемчикский, Каа–Хемский, Кызылский, Пий–Хемский, Сут-Хольский, Тандинский, Тере-Хольский, Тес–Хемский, Тоджинский, Улуг–Хемский, Чаа–Хольский, Чеди–Хольский районы);
Республика Хакасия (города Саяногорск и окрестности, Сорск и Абаза, а также Аскизский, Бейский, Боградский, Орджоникидзевский, Таштыпский, Усть-Абаканский, Ширинский районы);
Забайкальский край (город чита, а также Агинский, Акшинский, Александрово-Заводский, Балейский, Борзинский, Газимуро-Заводский, Дульгургинский, Калаганский, Карымский, Красночикойский, Моготуйский, Могочинский, Нерчинский, Оловяннинский, Петровск-Забайкальский, Сретенский, Тунгокоченский, Улетовский, Хилокский, Чернышевский, Читинский, Шелопугинский, Шилкинский районы);
Дальневосточный федеральный округ
Амурская область (города Тында, Свободный, Шимановск, Углегорск, Зея, а также Архаринский, Бурейский, Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы);
Вся территория Еврейской автономной области;
Вся территория Приморского края;
Сахалинская область (город Южно-Сахалинск, а также Александровск-Сахалинский, Анивский, Долинский, Корсаковский, Курильский, Макаровский, Невельский, Ногликский, Поронайский, Смирныховский, Томаринский, Тымовский, Углегорский, Холмский районы);
Хабаровский край (города Хабаровск и Комсомольск-на-Амуре, а также Амурский, Бикинский, Ванинский, Верхнебуреинский, Вяземский, им. Лазо, им. П. Осипенко, Комсомольский, Нанайский, Николаевский, Советско-Гаванский, Солнечный, Ульчский, Хабаровский районы).